■2013/10/28 ７２時間の日記 その６
おしまい。最後まで、読んで頂いたとしたなら、本当に感謝です。こんな生き方をしている医療の人の、戯言と、適当に流して読んで頂ければ。では
＜どっかの月曜 昼～＞
寝過したって、思ったら、いつも来る線維筋痛症絡みの患者は水曜。ゆっくり久々にクリニックに戻る。おにぎりを頬張りながら、合間見ての食べ方をしないで済むのって、こんなに平和なのかって、妙に感動する。
って、思っていても、そんなに人生ときたら甘くない。
仮歯が取れた。線維筋痛症絡みの患者が来る。どうしても、感覚系のコントロールが出来ない。戦略を変えて、アーチ状況を一度、整理する作戦を立てる。装置が出来上がるまで、今は、様子見にさせて貰っている。どうしても、顎のコントロールが上手くいかない。こいつが課題だ。
と、思っていたら二態咬合患者の登場だ。
コアからやり直さなければ、ならなかった。お陰で、暫く、ずっと、食べる事に不自由を与えざるをえなかった。
二態咬合の問題は、こっちでも噛めるし、あっちでも噛める。
で、頸が一時は動かず、肩が上がらず…
そいつは、緊急回避措置として、スプリント（口腔内に入れる装置の総称）で解決させた気もするが、覚えていない。
記憶力が弱い物で、そんな昔の事は覚えていない。
唯、食べる事に不自由を与えていて、申し訳なく思っていた。
理由は、二態咬合で、安定しないからだ。これが、あたしの言い分。いわゆる医療者側の言い分だ。
こんな時、患者の理解を得られない時、物語は転げ落ちるように、悲しい方向へ動いていく。
そんな気がする、
医療サービスという考え方を否定する立場ではない。
おもてなしと言う心を、理解できない種族でも無い。
でも、こんな時、多分、食事が出来る方が、嬉しいのだろうと考える。分かんないけど…
ま、この物語は、ようやくというか、再び二態咬合対峙に戻る。そんな仕事だ。
と、緊張の下、結構、“イイネ”まで持っていった、多分、元線維筋痛症ぽい症状の患者が、調子悪いと声がする。仮歯が取れてから、調子悪いと声がしてきた。
ま、何とかいけそうってことで、仮歯を戻して、装置を渡す。感覚系の復活を待つ。映画、＜復活の活の日＞みたいで、言葉の意味は凄いけど、なんのこっちゃって感じ。
インプラント待ちで、暫くは、攻めきれない。
でも、色々なタイプの咬合治療を受けて、身体が“捩じり鉢巻き、そろいの”ではないが、歪み続けた日々からは、多分、結構、落ち着いたのかな？まだ、次の物語は待っている。高さが高い！と、地獄の咬合調整が、始まる瞬間だ。今は、ひたすら待ちの時期。多分、そんな事がおこると考えている。
でも、元気に働いているから良いのかな？
で、もう一人。仮歯が取れた。多分、元、線維筋痛症かな？お医者先生の処置が良かったのか、運が良かったのか、今は薬など飲んでいない。
臼歯部の位置関係を作っている最中に、仮歯が取れた。アトピーが、再発した。咬合とアトピーの関係は、あたしは知らない。でも、顎がドライブすると、アトピーが起きるみたいだ。仮歯が取れたら、久々に身体中、昔の記憶が戻りましたって、笑いながら云われた。
前回、口がまっすぐ開かなくなった症状は、戻っていた。治っていたとか、落ち着いたとか、言うのだろうか？現象と捉えると、戻っていたって言う表現にする方が、個人としては適切だと考える。
そんなにタフでないし、そんなに凄くないし、大した人間でも無い。
口の中をみて、歯の位置関係のトラブルと判断し、ナンチャッテシリコンの位置を教える。
行けそうです。と言う事で、次回、次の手配って奴かな？
手術というイメージではないけど、本当に手で見せる術のオンパレードで、感覚系をコントロールしないといけないようだ。
本当に根気と、時間がかかる、そんな感覚をいつも思う。
で、二態咬合の患者。テック化を行い、二態咬合を一方向に落ち着かせる。でも、ナッチャッテスピーしか渡せなかったし、何とかモンソンカーブを渡すので限界。
始めは痛くて(コアを入れた歯が)噛めないと思う、と、おしゃっていたけれど、これなら…と言われる。３時間半の仕事。こんなもんだ。あたしらのレベルだと。
“やったー”て思うと、まず、上手くいかない。気がする。とりあえず“ほっ”とする。臨床なんてそんなもんだ。
少しでも自信過剰を見せれば、病態はとんでもないパワーで、術者に何かを帰す気がする。
淡々と、粛々と進めるに限る。
これが、７２時間にあったお話の一部になる。
寝たいよね。
明日も、一時は線維筋痛症と疑われ、リエゾンまで行った患者との物語から何かが始まるのかな？
まだまだ、いた気もする。
つらくて仕事を辞めたが、やっぱ復帰しようと考えた淑女もいたっけ？ま、今のメルクマールは、バスを使わないで歩いて帰れる事。へえ～、そんな考え方もあるんだと、感動する時もある。
人間の身体は素晴らしい。その素晴らしさの前に、いつもあたしはたじろぐ。